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10 Mitos REVELADOS Que es la Etiología de la Caries

Que es la Etiología de la Caries. La caries y las enfermedades de la mucosa oral y periodontales son la causa principal de los problemas de salud bucal.

Son frecuentes en todas las edades y grupos demográficos y socioeconómicos. Independientemente de la ubicación geográfica en el mundo, tanto los hombres como las mujeres se ven afectados por la enfermedad.

La etiología de la caries dental tiene cuatro factores principales: bacterias, tiempo, superficie dental susceptible y carbohidratos fermentables.

Debido a la alta prevalencia de las enfermedades bucales y al aumento de la resistencia microbiana a los antibióticos, se necesitan métodos alternativos.

Por lo tanto, la búsqueda de productos alternativos viables es de suma importancia.

Los fotoquímicos aislados de las plantas, que se utilizan en la medicina tradicional, se consideran alternativas seguras y eficaces en comparación con los productos químicos sintéticos.

Esta situación desvió los esfuerzos hacia la búsqueda de productos naturales como la medicina potencial para el tratamiento de la caries dental.

El capítulo se centrará en la etiología de la caries dental y en los diferentes remedios que utilizan los recursos naturales para la prevención y el tratamiento de la enfermedad.

cual es la etiologia de la caries dental

Que es la Etiología de la Caries

Una amplia variedad de metabolitos secundarios en plantas medicinales que tienen actividades antimicrobianas in vitro proporcionan una esperanza para nuevos compuestos de medicamentos.

  • Dental caries

Las enfermedades bucodentales, unos de los principales problemas de salud del mundo afectan económicamente a la población de los países desarrollados, ya que el 10% del gasto sanitario está relacionado con la atención odontológica.

Aunque la salud bucodental ha mejorado en la mayoría de los países desarrollados, todavía hay personas con desventajas dentales, por lo general con un bajo nivel socioeconómico.

  • Prevalencia en el mundo

La caries y las enfermedades de la mucosa oral y periodontales son los principales problemas de salud bucodental en los países en desarrollo

Son frecuentes en todas las edades y grupos demográficos y socioeconómicos. Independientemente de la ubicación geográfica en el mundo, tanto los hombres como las mujeres se ven afectados por la enfermedad.

La caries dental es más frecuente en América Latina, el sur de Asia y el Medio Oriente y menos común en China

La caries dental aumenta con la edad debido al uso de dentaduras postizas y a la mala higiene. La presentación de la caries varía entre las personas, pero los factores de riesgo y las etapas de desarrollo son los mismos

Según una encuesta de la Nacional Meath and Nutrición Examinación Surrey (NHANES) en los Estados Unidos (1992-2004).

Realizada entre adultos de entre 20 y 64 años de edad, hubo una disminución de casos de hasta el 97% en la década de 1990, pero aun así la prevalencia es alta, afectando al 92% de las personas.

En los países en desarrollo, este porcentaje se elevó al 96%.

Las enfermedades orales como la pérdida de dientes, los cánceres de la oro faringe.

La caries dental, las enfermedades de la mucosa oral y periodontales y las enfermedades orales relacionadas con el VIH/SIDA son los principales problemas de salud pública a nivel mundial.

De un total de 291 enfermedades y lesiones evaluadas en la carga global de morbilidad, las caries dentales.

No tratadas tienen la tasa más alta de prevalencia entre el 70 y el 90% de la población y es también una de las razones más comunes para la extracción de dientes.

  • Etiología de la caries dental

La caries es una enfermedad crónica, multifactorial, que causa la destrucción y desmineralización de los tejidos duros de los dientes por la producción de ácido que ocurre por la fermentación bacteriana de los alimentos.

La figura 1 representa los factores comunes implicados en la formación de caries.

  • Placa dental y biofilm

Las biopelículas suelen estar asociadas a las etiopatogenias de las enfermedades periodontales

Para sobrevivir en un nicho, la capacidad de los microbios de adherirse a la superficie del diente y multiplicarse en ambientes protegidos como las cervices dentales y las bolsas periodontales es muy importante.

Esta acumulación de microbios en la superficie del diente se llama placa, que puede definirse como “una entidad estructural en la que los microbios están incrustados en una matriz intercelular altamente organizada”,

Estos microbios están involucrados en diferentes interacciones metabólicas, físicas y moleculares.

Este consorcio proporciona ventajas a los microbios participantes en cuanto a resistencia a los agentes antimicrobianos, aumento de la patogenicidad, crecimiento y defensas del huésped.

En la Figura 2 se resumen cuatro etapas involucradas en la formación de la biopelícula.

  • Etapas de la formación del biofilm

Los colonizadores primarios del diente forman el Bofill por auto-agregación y co-agregación resultando en diferentes estructuras morfológicas.

El microambiente pasa de aeróbico a anaeróbico facultativo. Las bacterias se multiplican y en el biofilm maduro ocurren.

La detección del quórum es otra característica importante que se observa en las bacterias asociadas a la biopelícula, que en realidad implica la regulación de la expresión génica específica.

Esto ocurre mediante la acumulación de diferentes compuestos de señalización que facilitan la comunicación intercelular. Esto le da al Bofill sus características únicas

  • Microbiología de la caries dental

La interacción entre las bacterias y el epitelio circundante es un elemento agudo en las infecciones bacterianas.

Si se deja sin tratar, se producirá dolor, infección y pérdida de dientes dependiendo de la gravedad.

La placa dental es una sustancia pegajosa que se adhiere a la superficie de los dientes. Es considerado como un biofilm complejo que es también la causa principal de la caries dental.

El extraño, producido por la fermentación de la sacarosa de la dieta por Estreptococos mutan, es responsable de la adherencia de la placa.

Como resultado de la fermentación, S. mutan produce ácido láctico, que finalmente inicia la descalcificación del esmalte.

Esto juega un papel importante en la iniciación de la caries del esmalte.

De hecho, el desarrollo de la placa dental depende del resultado de la interacción entre la adhesión de la placa a la superficie del diente y las fuerzas físicas de cizallamiento implicadas en el desprendimiento y eliminación de la placa.

Si la placa dental no se retira correctamente, la caries dental florecerá.

La placa dental madura está incrustada en una matriz de bacterias y polímeros huéspedes que incluye proteínas, ADN secretado por células y polisacáridos.

Esto proporciona la protección de las bacterias contra las defensas del huésped y los depredadores, contra la desecación y una mayor resistencia contra los compuestos antimicrobianos.

Estreptococos mutan, S. mitis, S. constélate, S. sanguis, S. salivarías, S. anginosos, S. gorgonia, S. intermedius y S. oralis son algunas de las principales bacterias tolerantes a los ácidos que se asocian con la placa dental.

La acumulación de placa en las regiones gingivales y su gingivales hace que la micro flora pase del gramo positivo al gramo negativo.

Esto puede causar las enfermedades periodontales.

La caries dental está relacionada con la hipertensión arterial, la diabetes, las enfermedades cardíacas y, a veces, la esclerosis múltiple, junto con el dolor continuo que se agrava con el frío, el calor, el azúcar y las bebidas.

Cuatro factores principales están asociados con la etiología de la caries dental. Estos factores son las bacterias, el tiempo, la superficie dental susceptible y los carbohidratos fermentables

Junto con estos factores, hay ciertos factores conductuales y sociodemográficos que probablemente aumenten el riesgo de caries.

Estos incluyen mala higiene bucal, edad, hábitos inadecuados de cepillado de los dientes, placa y bebidas que contienen azúcar.

La cavidad oral del ser humano es considerada como un ecosistema complejo que tiene bacterias productoras y tolerantes a los ácidos.

Casi 700 especies bacterianas diferentes han sido conocidas por la cavidad oral humana 28, 29, 30 y casi 200-300 especies han sido identificadas para la placa dental 31 usando diferentes técnicas dependientes del cultivo e independientes del cultivo. S. mutan se considera el principal organismo responsable de la caries dental humana.

Ciertos factores como la capacidad de formar biopelículas, la tolerancia a las fluctuaciones ambientales frecuentes y rápidas y el metabolismo de los carbohidratos se consideran responsables de la virulencia de estas bacterias 32, 33.

Además, los mutantes también están asociados con endocarditis bacteriana, inflamación de las válvulas cardíacas.

La síntesis de los polisacáridos extracelulares por S. mutan a partir de la sacarosa a través de las glucosiltransferasas (FGT) se considera otro importante factor de virulencia que causa caries en humanos

Esto no sólo facilita la adhesión y acumulación del organismo en la superficie del diente, sino que también proporciona protección contra las defensas inmunitarias del huésped.

Además de una mayor resistencia a los antibióticos y a la expresión génica

Esta combinación de propiedades virulentas permite que los mutantes colonicen la superficie del diente y modifiquen el biofilm dental no patogénico a altamente cardiogénico que finalmente conduce a la formación de caries

Caries Dental Etiología Patología y Prevención

Aquí te vamos explicar varis tips que es como funciona etiología de la caries

  • De los productos sintéticos a los herbales

La segunda causa principal de muerte en el mundo son las enfermedades infecciosas.

El tratamiento de estas enfermedades es problemático hoy en día debido a los graves efectos secundarios de diferentes antimicrobianos y a la creciente resistencia contra todos los medicamentos que salvan vidas debido a su uso continuo 37, 38.

El problema se vuelve mucho peor con casi el 70% de las bacterias que causan infecciones comunes en los hospitales desarrollan resistencia a por lo menos uno de los antibióticos comunes que se usan para el tratamiento 39, 40.

Incluso los agentes antibacterianos pueden mejorar el desarrollo de cepas bacterianas resistentes

Diferentes antibióticos como la eritromicina y la penicilina son efectivos contra la caries dental en humanos y animales, pero debido a sus efectos adversos, no se recomiendan en la aplicación clínica

La clorhexidina, la penicilina, la cefalotomía, la ampicilina, la penicilina y el digluconato son algunos de los otros antibióticos que tienen efecto sobre la caries dental

Recientemente, también se ha observado resistencia en bacterias criogénicas contra estos antibióticos.

El desarrollo de cepas resistentes y los efectos secundarios asociados de estos medicamentos han resultado en el desvío de la investigación hacia el cribado de productos naturales (plantas) para la actividad anti caries, ya que algunas plantas han mostrado potencial contra patógenos que causan caries dental.

  • Hierbas medicinales de origen vegetal

El uso de remedios naturales de plantas medicinales podría ser una alternativa a los efectos secundarios de los antibióticos como las supra confecciones, la hipersensibilidad y las manchas dentales.

Debido a esto, la búsqueda de nuevos antibióticos continúa de manera persistente.

De hecho, el fracaso de diferentes quimioterapéuticos y el aumento de la resistencia a los antibióticos también llevó a la selección de diferentes plantas medicinales y su uso potencial contra estos patógenos microbianos

La importante contribución de las plantas medicinales a la industria farmacéutica, en todo el mundo, se debió al creciente número de estudios fotoquímicos y biológicos.

Las plantas medicinales son fuentes importantes de desarrollo de nuevos agentes terapéuticos. Casi 100 nuevos medicamentos a base de plantas fueron introducidos en los Estados Unidos durante 1950-1970.

Estos incluyen vinblastine, deserpidine, etc. De 1991 a 1995, el 2% de los medicamentos fueron introducidos en el mundo, incluyendo el irinotecán, el paclitaxel, el topetean y muchos otros.

Los medicamentos derivados de las plantas se utilizan para tratar el cáncer, la tuberculosis, diferentes enfermedades de la piel, la diabetes, la hipertensión y muchos más

El Instituto Nacional del Cáncer recolectó alrededor de 35.000 plantas de 20 países diferentes y evaluó casi 114.000 extractos para determinar su potencial actividad anticancerosa

Entre los medicamentos contra el cáncer aprobados en todo el mundo, entre 1983 y 1994, el 60% son de origen natural

Algunas plantas medicinales que se usan para tratar diferentes enfermedades se dan en la Tabla 1.

Hoy en día, los productos de cuidado bucal combinados con extractos de plantas medicinales están ganando mucho interés debido a su baja toxicidad

El cloruro de cetilpiridinio, los fluoruros de amina, el triclosán y la clorhexidina no sólo son tóxicos, sino que también causan manchas en los dientes.

  • Metabolitos secundarios de las plantas

Los diferentes metabolitos secundarios producidos por las plantas como terpeno des, flavonoides, alcaloides y taninos son nuevas fuentes de sustancias antimicrobianas que ayudan a combatir los patógenos resistentes.

Las plantas sintetizan diferentes sustancias útiles, la mayoría de las cuales son metabolitos secundarios y casi 12.000 de ellas han sido aisladas.

Debido a sus diversas estructuras, los análogos sintetizables y los productos naturales de uso frecuente se han convertido en una importante fuente de medicina.

Las plantas han desarrollado múltiples sistemas de defensa para su supervivencia debido a la plétora de rivales con el fin de combatir el estrés ambiental

De hecho, las plantas son el complejo almacén de compuestos vocativos no descubiertos con gran potencial para ser utilizados en medicamentos.

Básicamente, las sustancias químicas producidas por las plantas se dividen en dos categorías, los metabolitos primarios y secundarios

Los metabolitos primarios están involucrados en la síntesis de los componentes básicos de la planta.

Mientras que los metabolitos secundarios están involucrados en el mecanismo de defensa de la planta contra diferentes infecciones microbianas

Los metabolitos secundarios importantes en la medicina incluyen flavonoides, alcaloides, terpenos, taninos y compuestos fenólicos 75, 76, 77, 78.

Los extractos de plantas, ya sean compuestos puros o extractos estandarizados, han brindado oportunidades ilimitadas para el descubrimiento de fármacos debido a su diversidad química

Todas las plantas que se utilizan en la medicina tradicional contienen diversas sustancias que pueden ser utilizadas para tratar diferentes enfermedades infecciosas y crónicas..

La importante contribución de las plantas medicinales a la industria farmacéutica se debe al creciente número de estudios fotoquímicos y biológicos.

En los países en desarrollo, las medicinas a base de hierbas son fuentes importantes de productos para tratar diferentes enfermedades infecciosas y también para superar los problemas relacionados con los agentes antimicrobianos disponibles.

Los remedios herbales están ganando popularidad ya que proporcionan alternativas seguras para el tratamiento de varios tipos de cánceres 82, 83, 84, 85.

Estos remedios están ganando interés debido a sus beneficios multidimensionales para la salud, ya que incluso se utilizan en diferentes tratamientos alternativos como la acupuntura y la terapia de masaje y por varios practicantes tradicionales.

Los usos medicinales de las plantas van desde la administración de hojas, tallos, cortezas, semillas y raíces hasta el uso de la decocción de diferentes plantas.

Ha habido un aumento en la demanda de diferentes productos herbales en las últimas décadas e incluso en países como Estados Unidos.

Los remedios herbales se utilizan en forma de diferentes suplementos dietéticos.

La figura 3 representa la disposición general de la extracción de metabolitos secundarios útiles de plantas tomando como ejemplo Syzygium camino utilizando diferentes disolventes.

  • Por qué elegir los recursos naturales

Los productos químicos disponibles en el mercado, si no todos, para la mayoría de los antibióticos comúnmente disponibles para tratar infecciones orales, pueden alterar la micro biota oral junto con ciertos efectos secundarios indeseables 41, 89 y resistencia bacteriana.

Una alteración en el microambiente como heridas, desnutrición, abrasiones y diferentes condiciones patológicas favorece el desarrollo de la enfermedad

Además, la presencia de etanol que se encuentra comúnmente en los lavados bucales se ha relacionado con el cáncer oral 66, 67, 92, 93.

Como resultado, el uso indiscreto de medicamentos alopáticos y el diagnóstico inadecuado de infecciones microbianas no sólo conduce a una terapia no focalizada, sino que también da paso a patógenos resistentes 94, 95.

Por lo tanto, la búsqueda de métodos y productos alternativos continúa, y para ello los fotoquímicos aislados de las plantas que se utilizan en la medicina tradicional están demostrando ser la buena alternativa a los productos químicos sintéticos.

En los países en desarrollo, las medicinas a base de hierbas están demostrando ser una fuente importante de productos para tratar diferentes enfermedades infecciosas y también para superar los problemas relacionados con los agentes antimicrobianos disponibles.

Los remedios herbales también están ganando popularidad para tratar varios tipos de cáncer, ya que proporcionan una alternativa segura.

Conclusiones

La prevención de la caries dental es difícil, ya que la incidencia de la enfermedad es muy alta en la población en general y ocurre en personas económicamente desfavorecidas que no pueden permitirse los productos de higiene bucal disponibles comercialmente

Aunque se sabe que la caries es una enfermedad infecciosa desde hace décadas, se han realizado muy pocos esfuerzos para utilizar esta información clínicamente

A diferencia de otros productos químicos disponibles en el mercado, no sólo alteran el ambiente microbiano oral, sino que también desempeñan un papel en el desarrollo de la cepa resistente.

Por lo tanto, para prevenir la caries dental, es hora de centrar nuestra atención en los recursos naturales que tienen una gran capacidad para inhibir el crecimiento de los microbios responsables de la caries.

Para ello, es necesario aislar los compuestos vocativos de las plantas con pocos o ningún efecto nocivo.